منتديات الأماكن - عرض مشاركة واحدة - سرطان الثدي

18-11-2010, 05:25 PM

المشاركة 3

₪ ץAlrose-Ŝk ₪

عضوتربع القمه



رد: سرطان الثدي - Breast cancer

من الذين يحتاجون إلى الكشف المبكر؟

جميع النساء من سن 40-69 سنة يحتجن إلى إجراء الكشف الدوري المنتظم لسرطان الثدي. إن الكشف المبكر يعني فحص المرأة السليمة بواسطة استخدام تقنيات قادرة على اكتشاف السرطان في مراحله المبكرة.

الكشف و العلاج المبكر لسرطان الثدي هو أفضل السبل الفعالة لضمان الشفاء التام. حيث انه كلما كان التشخيص مبكراً كلما كانت فرصة النجاة أكبر وبأقل تدخل جراحي.

خطوات الكشف

أفضل وسيلة للكشف المبكر عن سرطان الثدي هو الماموجرام، وهو عبارة عن صورة بالأشعة السينية للثدي.

يوصى جميع النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 40-69 عاما بإجراء الفحص مرة كل سنتين علما بان أفضل وقت لأجراء فحص أشعة الثدي (الماموجرام) هو ما بين اليوم السادس إلى العاشر، ابتداء من أول أيام الدورة الشهرية. وإذا كانت الدورة الشهرية منقطعة تماماً، فيمكنك إجراء (الماموجرام) في أي وقت.

أنت لا تحتاجين إلى فحص التصوير الشعاعي للثدي (الماموجرام) إذا كنت:
أصغر سناً من 40 سنة أو أكبر من 69 سنة
قد أجريت فحص الماموجرام لثدييك خلال الأربع وعشرين شهراً السابقة
حامل
مرضعة (رضاعة طبيعية)
قد قمت باستئصال الثديين
ينبغي أن يناقش النساء اللاتي لديهن تاريخ عائلي مع سرطان الثدي خيارات الكشف الدوري مع الطبيب المختص.

الفحص الذاتي للثدي ينبغي على كل امرأة تبلغ من العمر 20 سنة أو أكبر أن تفحص ثدييها شهرياُ للتأكد من عدم وجود كتل، أو سماكة أو تغييرات أخرى.

من خلال فحص الثدي بانتظام، سوف تتعلمين الملمس الطبيعي لثدييك وبالتالي معرفة أية تغيرات تطرأ عليهما، علاوة على ذلك فإن ممارسة الفحص الذاتي الشهري للثدي قد يمنحك الطمأنينة وراحة البال. إن القيام بهذا الفحص شهرياً يمنحك القدرة على معرفة و اكتشاف أي تغيير يتطلب اهتمام طبيبك. أفضل وقت للقيام بالفحص الذاتي للثدي هي الفترة ما بين اليوم 6 إلى 10 من بداية الدورة الشهرية حيث لا يكون الثدي متورماً أو منتفخاً.

عند انقطاع الطمث أو استئصال الرحم، افحصي ثدييك ذاتياً كل شهر في نفس الموعد..

كيفية اجراء الفحص الذاتي للثدي :

- الوقوف أمام المرآة والنظر إلى الثدي لملاحظة الأمور التالية :
التغير في البشرة ، التغير في الشكل ، انكماش الحلمة إلى داخل الثدي
- فحص الثدي :
يبدأ الفحص بالاستلقاء بشكل مريح مع رفع الذراع اليسرى وثنيها خلف الرأس . تفحص كل مناطق الجهة اليسرى للصدر باستخدام اليد اليمنى في شكل حركات دائرية مع تحسس الحلمة بشكل نصف قطري أو بشكل عامودي للأعلى والأسفل للتأكد من عدم وجود أي أورام أو مناطق حيث النسيج فيها صلب . ثم تفحص منطقة تحت الإبط اليسرى للتأكد من عدم وجود أي أورام .
تكرر بعدها العملية نفسها في الثدي الأيمن ومنطقة تحت الإبط اليمنى .
في كل مرة يجرى الضغط على الحلمة للتأكد من عدم وجود أي إفرازات .

وتجدر الإشارة إلى أنه بالإمكان إجراء الفحص الذاتي للثدي خلال الاستحمام أيضاً حيث أن الأيادي المبتلة بالصابون تنساب بشكل أفضل على البشرة .

::

أعراض مرض سرطان الثدي :

لسرطان الثدي العديد من الاعراض ، نذكر منها :

- ورم أو تثخن في الثدي أو تحت الإبط
- تغير في شكل ، حجم أو تدوير الثدي
- وجود افرازات من الحلمة ( غير الحليب )
- تغير في لون أو ملمس الثدي
- تغير في لون الحلمة أو بروزها أو انقلاب الحلمة أو تغير في جلد الحلمة ( طفح ) أو ألم في الحلمة

::

توصيات الجمعية الأمريكية للسرطان من أجل الكشف المبكر لسرطان الثدي :

- اجراء فحص اشعة سينية للثدي سنوياً ابتداءً من عمر 40 عاماً بصفة منتظمة ما دامت المرأة تتمتع بصحة جيدة
- اجراء فحص سريري للثدي كل 3 سنوات ابتداءً من عمر الـ 20 عاماً وكل سنة إبتداءً من الـ 40
- الفحص الذاتي للثدي في سن الـ 20 يبقى اختيارياًَ ولكن على المرأة أن تستشير طبيبها في حال ظهور أي عوارض في الثدي
- في حال ارتفاع في خطر الإصابة بسرطان الثدي، على السيدة مناقشة طبيبها حول فوائد ومضار البدء بفحص الثدي بالأشعة السينية في عمر مبكر أو إضافة فحوص أخرى كالسونار أو الرنين المغناطيسي أو الخضوع لفحوص أكثر تكراراً .

تشخيص أمراض الثدي بواسطة الفحوص التصويرية
Imaging Studies

1) فحص الثدي بالأشعة السينيةMammography
يعد الفحص الشعاعي من أفضل الطرق التي يمكن من خلالها التعرف على ورم قد يكون سرطاناً ، حتى وإن لم يكن تحسسه باللمس ممكناً . والفحص الشعاعي هو عبارة عن عملية تصوير للثدي بأشعة اكس وهو قادر على اكتشاف التغيرات الصغيرة والدقيقة للأنسجة التي قد تشير إلى وجود داء خبيث ، وتجدر الإشارة إلى أن كمية الأشعة في كل فحص توازي تلك المستعملة في تصوير الأسنان وبالتالي لا تشكل خطراً .

2) تصوير الثدي بالموجات الفوق صوتية أو السونار
Breast Ultrasound
تساعد هذه الطريقة بالتمييز بين ورم وبين ورم خبيث أو حميد . ومن حسنات هذا الفحص عدم تعريض السيدة لأي إشعاعات وإمكانية أفضل لتشخيص الورم عندما تكون أنسجة الثدي كثيفة .

3) تصوير مجاري الحليب في الثدي
Galactogram , Ductoram
يكتسب هذا الفحص أهمية في حال وجود إفرازات من حلمة الثدي

4) تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي
Magnetic Resonance Imaging of the Breast MRIB
إستناداً إلى مقررات الجمعية الأمريكية لأمراض الثدي الصادرة بتاريخ 28 حزيران 2004 فإن تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي مكمل لفحص الثدي بالأشعة السينية ، للفحص السريري للثدي ولفحص الثدي بالسونار من أجل إكتشاف سرطان الثدي عند النساء المعرضات للإصابة بالنظر إلى معطيات عائلية ووراثية وهذا الفحص غير معتمد في الكشف المبكر لسرطان الثدي بشكل عام ، ولكن يمكن اللجوء إليه في الحالات التالية :
- تحديد انتشار المرض
- اكتشاف الورم السرطاني إلى الغدد الليمفاوية تحت الإبط
- التفريق بين ندبة ناتجة عن عملية جراحية في الثدي أو معاودة الإصابة بالمرض
- الكشف المكبر لسرطان الثدي في حال كانت نسبة التعرض للإصابة عالية جداً
- دراسة حالة الـ Breast Implants
- تقييم نسبة تجاوب المرض لعلاج كيميائي استهلالي Neoadjuvant

5) الفحص بواسطة الإبرة
Fine needle aspiration biopsy FNAB
يجرى هذا الفحص بواسطة إبرة دقيقة تحت تأثير بنج موضعي مع إمكانية مراقبة مباشرة لتوجيه الإبرة بواسطة تصوير فوق صوتي أو طبقي محوري . يسمح هذا الفحص بأخذ عينة من خلايا ورم في الثدي من أجل دراستها .

6) الفحص بواسطة الإبرة الأثخن
Stereotaxic core needle biopsy
وهو فحص موجه يجرى بواسطة ابرة أثخن من الابرة المستعملة في الفحص السابق ( قطر 1/16 إلى 1/8 من الانش ) ويسمح بالحصول على نسيج وليس فقط مجرد خلايا مما يعطي إمكانية أكبر للحصول على تشخيص مخبري أكيد

7) التصوير المقطعي بالنظائر المشعة
PET scan : Positron Emission Tomography Scan
يمكن استعمال هذا الفحص وحده بدل فحوص تصوير متعددة أخرى لأنه يجري مسح كامل للجسم . ومن الممكن أيضاً استعماله كفحص تشخيصي مساعد لفحص الثدي بواسطة الأشعة السينية خصوصاً في حال الشك بانتشار المرض إلى الغدد اللمفاوية الواقعة تحت الإبط خاصة عندما تكون هذه الغدة متضخمة .

.

بـــرب ../

رد مع الإقتباس